אטופיק דרמטיטיס – אסטמה של העור

מה זה אטופיק דרמטיטיס (אסטמה של העור)

אטופיק דרמטיטיס - מצב דלקתי כרוני, המלווה באדמומיות ,בגרד, ובעקצוץ בשכבות העליונות של העור שמתפתח אצל אנשים הסובלים מאסטמה או מקדחת השחת (אלרגיה) ואצל אנשים שבני משפחתם סובלים מתופעות אלו. מה הסיבה?
לעתים מתגלה נטייה תורשתית ליצירת עודפי נוגדנים, כמו אימונוגלובולין E כתגובה לשורה של גירויים שונים.
גורמים מחמירים של אטופיק דרמטיטיס:

• לחץ נפשי
• שינויים במזג האוויר ובלחות
• זיהומי עור חיידקיים
• מגע עם חומרי גרייה וביגוד (במיוחד צמר)
• אלרגיות למזון.

אטופיק דרמטיטיס - תסמינים

דלקת עור אטופית מופיעה במקרים רבים בחודשים הראשונים שלאחר הלידה. תינוקות יכולים לפתח פריחות אדומות, מפרישות ובעלות קליפות על הפנים, על הקרקפת, באזור החיתול , על כפות הידיים , על הזרועות, על כפות הרגליים או על הרגליים. במקרים רבים מאוד, הדלקת נעלמת לקראת גיל 3 או 4, אך בדרך כלל היא חוזרת. אצל ילדים גדולים יותר ואצל מבוגרים, הפריחה מופיעה לעיתים קרובות רק בנקודה אחת או בנקודות מועטות , בדרך כלל באזור 4 הקפלים: קפלי המרפקים וקפלי הברכיים. הפריחה מלווה תמיד בעקצוץ הגורם לגרד בלתי נשלט שמעורר מעגל של עקצוץ-גירוד-פריחה. הגירוד והשפשוף עלולים גם לגרום להקרעות העור ולכניסת חיידקים וגורמי זיהום שונים.

מה מגביר את הגרד של מחלת אטופיקדרמטיטיס?

• ריבוי אמבטיות
• חשיפה רבה לשמש
• חימום הבית יתר על המידה, מייבש את האוויר ומגביר גרד.
• שתייה אלכוהול, שוקו וקפה.
• לבישת בגדים חמים ובעיקר סינתטיים, בגדי צמר, ופוליאסטר המגרים את העור.
• מאמץ נפשי
• לחץ נפשי
• שימוש בסבון ובמוצרי קוסמטיקה.
• מאכלים חריפים כגון : פלפל שחור, קינמון, בצל ,שום, בשר כבש, מאכלים עתירי חלבונים, קפה , שוקולד.

כיצד ניתן להקל על הגרד?

• אמבטיה עם מים פושרים אליה יש להוסיף חצי כוס שיבולת שועל או עמילן להקלה על הגרד.
• לבישת בגדי כותנה לא הדוקים
• שימוש בקרם לחות מועשר
• שימוש בקרמים המבוססים על צמחי מרפא סיניים אותם ניתן להשיג בבתי טבע.
• שפשוף המקום הנגוע בפרוסות תפוח אדמה, 3 פעמים ביום. את התפוח אדמה, יש לפרוס לפרוסות ולהניח על המקום הנגוע, לעטוף את המקום בניילון שקוף ולהחליף 3 פעמים ביום. אין להשתמש בשיטה הזו אם ישנה אלרגיה לתפוח אדמה.
• לסחוט במסחטת מיצים עלי תרד ועלי סלרי. את המיץ יש למרוח על המקום הנגוע.
• מריחה חיצונית קלנדולה או קמומיל או קוואקר.

תזונה - ממה להימנע?

ממזון מחמם כמו: חריף, מטוגנים, חטיפים, שוקולד, אוכל מתובל, גבינות צהובות , אוכל עתיר שמן .
טיפים תזונתיים:
מומלץ לשתות מרק משעועית אדוקי (אדומה). את השעועית יש להשרות למשך הלילה ביחד עם גריסי פנינה סיניים (YI YI REN), אותם ניתן להשיג בבתי טבע לצמחי מרפא סיניים ואז לבשלם . (יש להזהר מתיבול יתר)
תוספי מזון:
יש תוספים שמקלים על הגרד והם: אבץ, וויטמין C. פרוביוטיקה: המחשבה מאחורי מתן פרוביוטיקה לילדים, היא בגלל ההנחה כי התפרצות אטופיק דרמטיטיס, היא תוצאה של ריבוי אנטיביוטיקה בגיל התינוקות שפגעה בפלורה של המעיים.

הטיפול המומלץ עבור אטופיק דרמטיטיס:

הטיפול הטוב ביותר כנגד אטופיק דרמטיטיס הוא טיפול מונע ועל טיפול תרופתי בעת שיש התקפה של המחלה. הטיפול המונע כולל המנעות ממגע עם חומרים מגרים את העור כמו בגדים מצמר או מבדים שאינם כותנה, שימון העור בין פעמיים לשלוש ביום ובעיקר באזורים החשופים יותר לשמש, המנעות משהייה בשמש. התכשירים המוצעים כיום בשוק הם תכשירי לחות שיש להם תכונות נוגדות דלקת. רצוי להמנע מאמבטיות רבות ביום, כיוון שהמים מייבשים את העור ובטמפ' מים פושרים ולא חמים.

הטיפול התרופתי כנגד אטופיק דרמטיטיס:

תרופות אנטיהיסטמיניות שגם מיישנות ולרוב ניתנות בערב ובעת ההחרפות הן ניתנות גם במשך היום.
אנטיביוטיקה: אינה מרפאה אטופיק דרמטיטיס, אך ניתן אם נוצר זיהום חיידקי עקב הגירוד. תכשירים סטרואידים (נוגדי דלקת אחרים): משחות אלו ניתנות היות ויש להן השפעה טובה על הפסקת הגרד ועל התפרחת. אולם, יש להשתמש בהן באופן מוגבל בגלל תופעות הלוואי

הכותבת: ד"ר חדוה שאלתיאל, מרצה ומומחית ברפואה סינית ושיאצו ילדים ומבוגרים.
קליניקה ברמת השרון.
מייל:   hedva72@012.net.il